您会打呼吗?打呼不但容易影响枕边人睡眠品质,对健康而言更是危机的警讯,究竟什么原因会引起打呼以及是否有办法根治,让本篇一次告诉您!

打呼是相当常见的问题,根据统计,有将近一半的男性以及2~3成的女性有此困扰,引起打呼的原因很多,若因疾病造成就要立即治疗,避免影响身体健康!

为什么会打呼

根据医师表示,一般来说睡觉会打呼的可能原因如下:

(一)睡眠呼吸中止症

睡觉时会打呼主要是上呼吸道有阻塞情况,必须用力呼吸,而吸入的空气气流与呼吸道的软组织一起震动,产生了声音。

若是睡着时打呼的人,睡眠中持续10秒没有气流进入呼吸道,而且这种现象在1小时内发生达5次以上,就是有所谓的「睡眠呼吸中止症」。

据调查,打呼的人当中约有1/4的人合并有「睡眠呼吸中止症」,假设体重适当、尚未上了年纪,未有抽烟或喝酒习惯、也未有鼻腔或是呼吸道方面的疾病问题,可能就该朝「睡眠呼吸中止症」来判断了!

虽然睡眠呼吸中止会有10秒以上无气流进入呼吸道,但肋骨与腹肌仍会有起伏动作,造成胸腔负压明显,也因此会让人呛咳醒来。

因此,一般人可以观察,若是枕边人睡觉时会打呼,而且睡一睡会咳醒且呼吸急促,再加上白天有嗜睡的现象、开车容易打瞌睡、工作绩效变差、有时会焦虑、忧郁或甚至性功能减退,很可能是睡眠呼吸中止症在作祟。

(二)有心血管相关疾病

打呼与潜在性的心脏病和高血压有明显的关连是因为造成打呼的原因和上呼吸道气流受阻或睡眠呼吸中止有关,可能造成缺氧,以致影响白天时出现血压高的现象。

严重时,除了高血压,也可能会有心脏病、心肌缺氧、心肌梗塞或脑中风等问题出现。

(三)高龄组织退化

根据研究显示,60岁以上的男性有8成、女性有7成以上皆有打呼的困扰,这是因为年纪越大,咽喉的软组织越形松软,张力不足的结果便会造成睡眠时上呼吸道的塌陷,使得呼吸的杂音以及气流中断。

(四)上呼吸道狭窄

因为遗传体质的影响,有些人受限于脸型,天生就有着上呼吸道结构过于狭窄的问题,可能导致呼吸气流受阻造成打呼,这种人无论胖瘦,原本就容易睡觉打呼,若是要改善打呼的情况,多半需要经由耳鼻喉科医师诊断并手术处理。

(五)身型肥胖

体重每增加10%, 睡眠中出现呼吸中断的机会便增加30%,这是因为肥胖的人通常上呼吸道软组织会比较肿大,因而容易塞住呼吸道使气流无法畅通,如果单纯因为肥胖引起打呼,只要适度减重,就能改善睡觉打呼的问题。

治疗打呼有方法

打呼以及睡眠呼吸中止症的治疗种类繁多,除了手术治疗外,最简单的方式包括减重、侧睡、睡觉前避免喝酒或服用安眠药等,坊间亦有各式各样的牙套或是减鼾器可供选用。

(A)非手术治疗

效果最好的属正压呼吸器,患者于睡眠时配戴于鼻部之上,机器会给予呼吸道一个稍大的压力来撑住松软的呼吸道。

此外,对于慢性鼻炎的患者,则不妨先从鼻病开始治疗,给予去充血剂或是抗组织胺来改善鼻塞。

(B )手术治疗

如果上述保守疗法还是没效果或是正压呼吸器戴不习惯,则可以考虑接受「悬壅垂颚咽成形手术」。

手术的原理就是把过长的悬壅垂以及肥厚的软颚作修整,让整个颚咽空间增大,以达到扩大呼吸道,改善打呼的效果。

小孩打呼当心发展迟缓

除了大人会打呼外,根据国外调查,有6%的孩子睡觉会打呼,且1~3%的会打呼的孩子有「睡眠呼吸中止」的情况。

若孩子晚上睡觉会打呼、白天有过动或注意力不集中的情况时,有可能是扁桃腺肥大造成,若未切除治疗,严重就会造成睡眠呼吸中止,出现发展迟缓等现象。

一般常见于4~12岁的孩童有打呼的情形,儿童打呼的情况和大人不同,大人打呼可能是悬雍垂肥大或其他状况,但儿童多是扁桃腺或腺样体未萎缩完全而导致呼吸不顺、打呼。扁桃腺的功能是调节免疫,4岁后开始失去作用会慢慢自行萎缩,到了10岁时应萎缩完全而退化。

不过扁桃腺大小并无一定,视个人头腔内的空间而定,所以未有症状的孩子也不必预先做检查。

若儿童长期有打呼情况且白天总是精神奕奕时可就医检查,若扁桃腺肥大情况严重,建议直接切除即可治愈,日后亦不会影响任何生长发育的功能。

所有打呼都需要手术吗?

轻度打鼾者可以考虑侧睡,因为正躺的时候,舌根软颚会比较容易出现打鼾的情形,侧睡的话可以降低往后倒的那个力量,就能比较减少发生打呼的情形,不需要手术。

建议民众若是有打呼的困扰,可寻找耳鼻喉科医师详加检查,若经检查确定患有睡眠呼吸中止症,则应该积极治疗,以免日后造成心血管疾病等更严重的后遗症!

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