台湾一名患有慢性肾脏病的陈姓男子最近每天吃好几颗奇异果,结果感觉头晕及全身肌肉无力,到急诊就医,确认为高血钾症。医师提醒,肾功能异常的人平时饮食要注意,少吃柑橘类、葡萄、香蕉、西瓜、草莓、奇异果、哈密瓜、桃子、番茄等高钾水果,不喝咖啡、浓茶、果汁、鸡汤、鸡精等含大量钾离子的饮品。

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这名74岁的老翁患有糖尿病、高血压及慢性肾脏病多年,平时都有定时回门诊追踪及服药治疗,近日因为朋友赠送一大箱的奇异果,他担心放太久会腐坏,所以每天都吃好几颗,感觉不舒服后到急诊就医,检查发现每分钟心跳约30多下、收缩压也只有80左右,抽血检查血清钾离子浓度高达7.3meq/L(正常值为3.5-5.5),心电图呈现严重的心律不整,确认为高血钾症,经紧急血液透析(洗肾)治疗后才脱离险境。

接诊的肾脏内科许哲维医师表示,钾离子是人体重要的矿物质之一,与镁、钠、钙离子一同促进神经活动与肌肉收缩,同时也有助于心脏跳动的规则性。许医师说,钾离子主要来自各类食物,肾功能正常的人可以将过量的钾随着尿液排出,维持血中浓度稳定,但肾功能异常的病人因为无法正常排出过多的钾离子,就容易使血钾过高导致高血钾症。

高血钾症在初期会出现肌肉震颤、抽筋、感觉异常、肌肉无力等症状,严重时可能导致心律不整,甚至心跳停止而死亡。许医师提醒,慢性肾脏病人平时饮食要注意以下5点。

1.少吃高钾水果:如柑橘类、葡萄、香蕉、西瓜、木瓜、枣子、枇杷、草莓、奇异果、哈密瓜、桃子、番茄等。

2.蔬菜汆烫后再食用:因为蔬菜普遍含有高浓度的钾离子,所以要避免生食,建议食用前先用热水煮3-5分钟,并且不喝菜汤或火锅汤。

3.慎选根茎类食材:如马铃薯、芋头、南瓜或山药,要注意食用的分量。

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4.不使用低钠盐或薄盐酱油:由于市售的低钠盐和薄盐酱油常以钾取代钠,因此不适合慢性肾脏病人。

5.不喝咖啡、浓茶、果汁、鸡汤、鸡精:此类饮品含有大量钾离子,应尽量避免饮用。

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