明明有感觉,去了厕所,却有便排不出来,这种感觉比想哭却哭不出来更让人鬱闷。便秘是现代人最常面对的问题之一,中医指,压力与便秘的关係成正比;压力愈大,便秘亦会隨之加重。

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面对便秘问题者上厕所犹如上战场,排便本该是最自然不过的事,却因为便秘,成了让人倍感压力的事。便秘让人感觉压力,压力又导致便秘,形成可怕的循环。安邦骨伤推拿针灸內科中心中医师林江峰指,便秘的情况临床上相当常见,一般多见於学生和白领人士。

「中医理论认为,处於情绪紧张或压力大时,会直接影响肝臟的疏泄功能,使人体气机运行不畅,肠道通降失常,而致大便秘结。」

关 於便秘,眾说纷紜,有者认为只要一天以上不排便即是便秘;也有一种说法是,即使3至4天不排便,只要不感觉腹胀不適,也不算是便秘。林江峰以中医的角度解 释便秘:「便秘是指粪便在肠內滯留过久,密结不通,排便週期延长,或週期不畅;粪质乾结,排除艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。」

饮食习惯影响大

他续称:「一般情况下,正常人每天排便1至2次,有的2至3天一次,只要无排便困难及其他不適,均属正常,但大多数人(约占60%以上)是每天排便一次。」当排便间隔时间超过自己习惯的一天以上,或两次排便时间间隔3天以上则可诊断为便秘。

然而,也不是说非得每天排便才算正常,林江峰补充:「正常人的排便差异很大,这与个体差异、生活习惯,尤其是饮食习惯有关。」惟,中医对正常人排便次数亦有论述:「胃为水穀之海,日受其新以易其陈,一日一便,乃常度也。」,说的正是一天排便一次,即属正常。

问:因为节食导致肠胃无力,或是有中药成分的减肥產品导致体质燥热,进而导致便秘,这样的说法有根据吗?

答:减肥不当的確会导致便秘。减肥节食时,脾胃空虚,气血虚弱,大肠不够气血濡养,无力传化大便。此外,减肥时减少了食物的营养摄取,腹中无物,何来大便之有?

打 著「中药减肥」为卖点的减肥產品,常见各类峻猛的泻下药,排便排毒后体重自然下降。但,泻下药多为中药的大寒之品,如果服用不当或过量服用,泻下严重,伤 及脾胃正气,会出现腹胀、纳差(食慾差)、严重时可导致厌食症等,適得其反,则会害及身体。所以中药成分的减肥產品导致体质燥热,进而导致便秘这说法不符 合中医辨证的理论思考。

问:便秘会导致肥胖吗?减肥导致便秘,便秘导致肥胖,没完没了。

答:这种情况很有可能发生,主要原因是自身新陈代谢功能的紊乱。情绪不好或压力大时,气血郁滯不行,腹中积滯,而致便秘,导致肥胖;而过度节食减肥或服用减肥药不当,气血虚弱,无力推动排便,从而引起便秘。

问:为什么女人比男人更容易面对便秘的问题?

答: 主要是生理构造上的差別,女性的直肠前方有子宫,而男性直肠前方只有膀胱。在月经週期、孕育和妊娠期间,因为激素的变化,子宫也会跟著变化,在盆腔內挤压 直肠,使直肠的弯曲度增大,大便通过比男性慢,加上女性盆底肌肉较男性要薄弱,妊娠时胎儿压迫等,使排便时力量相对不足,导致女性可能比男性更容易出现大 便性状改变的原因,因而容易產生便秘。

另外,女子以血为先天,女子因为各种原因导致血虚后,阴虚不足不能滋润肠道,所以会容易便秘。女性经期时黄体生成素具有抑制大肠蠕动的功能,同时,雌性激素水平增高时,肠道运动会变得迟缓,因此经期前更容易出现便秘。

问:要如何解决/预防便秘问题?

答:i 註意饮食调理,多吃粗纤维的食物如香蕉、木瓜等水果,勿过食辛辣油炸或饮酒无度。

ii 养成按时上厕所,定时大便的习惯。

iii 保持心情舒畅,加强身体锻炼,特別是腹肌的锻炼,有利於胃肠功能的改善。

iv 轻微的便秘可採取食疗法,黑芝麻、核桃仁、松子仁等磨成粉,加入早餐中。

v 严重的便秘则需要经过医生的诊断,通过中药或者针灸改善。

vi 如厕时不要滑手机或用平板看书,那会无形中延长上厕所的时间,养成不好的习惯,严重的话,还会引起痔疮。

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