台湾一名50岁女子生平不菸不酒,咳嗽一个多月到医院检查,却发现肺部长出数十个大小不一的结节,开刀切除约两成多的肺部,确定10个是同时长出来原发性的肺癌,医院胸腔外科医师苏英杰6日报告这个特殊的病例,他表示,临床上多发性肺癌的比例越来越高,但是原因不明。

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一个人同时长出10个肺癌,这名50岁的家庭主妇去年因为慢性咳嗽而到医院的胸腔内科就诊,经X光检查发现左侧胸腔有微小的阴影,医师开给抗生素治疗但并没有改善,之后再接受电脑断层检查,在两侧的肺部发现有数十颗大小不一的低密度肺结节,就转往外科治疗,经双侧胸腔镜手术切除,共确诊有10颗恶性程度不一的原发性肺癌(并不是一个肺癌扩散到其他),目前仍在门诊追踪治疗。

病患并没有特殊的生活习惯,也没有家族病史,为什么会一口气长出这么多肺癌,原因并不清楚。

苏英杰表示,2018年至今年3月的手术经验发现,在此期间治疗的106位肺癌确诊病人中,竟有近四分之一(26位病人)是多发性及双侧肺癌病灶(12位病人),显见多发性肺癌并不少见。

在这近四分之一多发性肺癌病人之中,平均每人有2.9颗肿瘤,且单侧及双侧分布的病人约各占一半。

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他指出,过去认为肺癌与抽菸有关,但是近年与抽菸有关的鳞状上皮细胞癌比率下降,几乎95%都是肺腺癌,而且女性罹患的机率大约是六到七成,比男性多,是否与煮饭的油烟有关,或者是空污,目前都还不清楚。

而且临床发现,多发性的患者、也就是肺部同时长出好几个原发性肺癌,比例越来越多,苏英杰表示,许多早期的肺癌从X光影像上很难被发现,必须要用低剂量电脑断层才能检查出来。

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