巴西最新一篇等待同侪评审的研究披露,当地有患者重复感染两款E484K的毒株,而第二次感染时,抗体竟然未能产生保护作用,病人最终不治,为全球首宗相关病例。
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该篇上载至预印网站Research Square的研究披露,不幸的患者是名患有糖尿病及慢性心血管疾病的39岁男子,去年11月30日首度感染冠病,当时没有明显症状,一段时间后康复。
今年3月11日,他再次染疫,很快出现呼吸困难、呼吸道不畅、疲倦等症状,血氧含量低于95%,反映有缺氧问题;随即送往深切治疗部及插喉,惟因肺活量严重受创,3月19日不治。
院方事后比对病人两度受感染时采集的样本,发现他第一次感染了南非毒株变异出来的巴西P.1毒株、第二次则感染相近的P.2毒株。
上述3款毒株的共通点,都是其刺突蛋白带有E484K基因变异。研究指,病人首次染疫时,身体已产生能够应付E484K变异的抗体,但似乎这些抗体不足以对付P.2毒株,所以不幸二度感染,而且病况更差,最后离世。
研究人员指,二度感染的病例并不多,先后感染两款变异毒株的个案就更罕见。过往二度染疫的患者,病征一般非常轻,甚至无病征,但今次病人却很快转差,不排除与E484K基因变异本身,不但降低主流毒株产生的抗体反应,即使是由E484K变异所产生的抗体,也能「躲避」。
若通过同侪评审,将成全球首宗相关病例。
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