从6月1日起我国实施了全国封城令,每天的死亡数字依旧高居不下。尤以6月2日,更是达到最高点,单日死亡就有126宗!紧接着6月3日的103及6月4日的86宗,而6月1日则有71宗。

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在众多的死亡病例中,除了多数是在医院不治身亡,有几宗是在家猝死。之前也曾有病患在隔离中心隔离时猝死。

为何患者容易在家或还没抵达医院前就猝死?背后的致命关键就是所谓的“快乐的缺氧”(Happy Hypoxia)。快乐的缺氧会让新冠肺炎患者在不自觉中死亡。患者身体虽然已经出现低血氧的情况,但患者却没有出现呼吸困难的感觉,就这样因此耽误就医,造成猝死。

缺氧是新冠病毒致命关键。科学家怀疑在脑部的呼吸中枢受到病毒感染,导致身体失去了侦测和调节血液中的二氧化碳浓度和酸硷度。低血氧会造成心肌梗塞。肺的血液也无法交换氧气。此外,肺中如有血栓更会加重肺部缺氧。

新冠肺炎病毒造成的死亡可分为两大类。一是长期重症后死亡,这些大都是年长者或有慢性疾病等高风险群。另一个是感染不久症状不严重或一些无症状(隐藏性或伪阴性)却迅速死亡,往往是在死亡后才发现确诊。

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由于医疗资源紧张,在家隔离人数也暴增。为了避免快乐缺氧的发生,所有的确诊者无论有没有症状,每天都要定时通过脉搏血氧机(pulse oximeter)测试本身的血氧数值,应在第一时间掌握病情。一旦血氧下降,将紧急送院就医。

任何氧含量低于92的人都必须立即送往医院。如果患者年长并患有糖尿病,在这种情况下,即使血氧94,也需要住院治疗。

如是在家隔离,应该要保持一本记录,每两三小时检查氧含量。

年龄比较年轻的也不防尝试6分钟步行测试。可以四处走动6分钟,然后检查氧气饱和度。如果数字从95%下降到88-89%,那么就必须即刻去医院。

除了持续测量血氧,检查嘴唇颜色,是否从自然色变红或蓝,皮肤由原色变紫等。或即使不进行剧烈运动或炎热的环境中身体持续出汗。或发生不知原因突然心跳加速或呼吸急促,这些都是低血氧的另一个红色信号。

定时监控血氧浓度,留意这些快乐缺氧的警告信号,可确保在医院环境中得到及时治疗,从而恢复受影响人体的肺活量和正常的呼吸。更重要的是能够避免不少的死亡。

作者: 林善元医生(@Dr David Ling,是一位内外科医学士医生,专长于美容医学和皮肤美容手术、男性健康和生殖医学、干细胞和抗衰老。他持有双学位,是外交、安全研究和国际关系硕士。对国际政治、金融、贸易和经济、核与能源安全、环境(污染和气候变化)和健康安全(水和食品)特别研究。他参加研究和国际论坛,也参与非政府组织的经济研究、社区发展、社会文化发展和美国研究等。可以通过 [email protected] com与他联系。)

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