泌尿道结石可以在泌尿道任何一处形成,其中最常形成的部位在肾脏,因此称为「肾结石」。另外,结石也常出现在输尿管和膀胱中,偶尔会卡到尿道。肾结石常见于男性,好发于年轻族群。输尿管的途径中有3处狭窄,分别是从肾盂转至输尿管处、与髂总动脉交叉处、贯通膀胱壁的部位。

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男性更容易肾结石?结石会有哪些症状?

根据联合报报导,肾结石大多数患者没有症状,但是当肾结石从肾脏掉落在输尿管造成输尿管阻塞,就可能引起血尿、腰痠、尿路感染、肾绞痛、恶心、呕吐、频尿、排尿困难等症状。当发生剧烈背痛、腰痛,同时伴随恶心、呕吐,或是小便有灼热感、不适感,尿液呈现粉红色或带有血色时应尽快就医。

肾结石可以依据成份可分为三大主要类别,最常见的是「草酸钙」结石,与草酸盐的代谢有关。次常见的是「磷酸胺镁结石」,又称为三合石或鸟粪石。第三类为「尿酸结石」,一般为有酸性尿或罹患痛风的族群最常见。

吃太多肉容易结石?这种饮料要少喝

人体可能因为生活型态及饮食模式而增加结石风险。例如喝水过少,可能会导致尿液浓度上升。钠摄取太多会增加尿液中的钙并减少柠檬酸盐排泄。钙摄取量太少则会增加尿中的草酸排泄量。肉类摄取太多会改变尿液酸硷值,增加尿液中的钙,减少柠檬酸盐。草酸盐摄取太多会增加尿液的草酸排泄。

从一份回顾研究发现,可能增加肾结石发生的危险因子包括:肥胖、钠(盐)摄取、果糖、肉类、动物性蛋白、苏打饮料。相反地,可降低肾结石风险的因素为水份、得舒饮食、蔬菜、水果、钙与钾的摄取。不过,单独补充维生素D与钙,在某些研究发现可能使结石风险上升。

为何喝饮料容易结石?其实,含糖饮料通常会添加果糖,而果糖会增加钙、草酸盐及尿酸的排泄,从而增加肾结石的风险。根据一份涵盖19万名受访者的的访谈数据发现,每天摄取一份以上的含糖饮料,发生肾结石的风险增加33%。其次则是喝可乐及酒精。

在同一份研究中也发现,摄取咖啡因较多的前20%受试者,肾结石风险将低了26%-31%之间。咖啡似乎呈现出对肾结石的保护作用,研究推论,可能与饮用咖啡增加尿液量以及钾、钙的排泄量有关。

预防肾结石五大重点!每天最好排尿2公升

哈佛大学医学院建议 ,要预防肾结石可培养5种生活习惯。第一,多喝水,可以稀释尿液,防止结石形成,最好每天能排出2公升尿液。也可在饮水中添加柠檬或柳丁,增加柠檬酸盐的摄取有助预防结石。

第二,多吃富含钙的天然食物,可以与血液中的草酸盐结合,降低尿液中草酸盐的浓度,减少罹患肾结石的风险;第三,减少钠的摄取,高钠饮食会增加尿液中的钠含量,建议罹患肾结石者应采取低钠饮食,同时也对心脏、血压有好处。

第四,限制动物性蛋白,避免吃太多红肉、家禽、鸡蛋、海鲜,会增加尿酸水平。第五,避免摄取大量容易形成结石的食物,如甜菜、巧克力、菠菜、茶(红茶中的草酸盐含量最高)、坚果。曾罹患结石的病人尤要注意。

哈佛大学医学院提醒,对一般人而言,个别食物种类或饮品,引发肾结石的风险并不高,因此均衡摄取各种食物并没有问题。不过,在某些研究则发现以补充剂形式增加大量维生素C,会略微升高肾结石风险,可能是身体将过多的维生素C转化为草酸盐所致,有相关危险因子者应注意保健食品的摄取量。

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