一位2岁9个月的女童有夜奶跟含饭习惯,全口20颗乳牙中有14颗蛀牙,尤其才刚萌发不久的臼齿也快速地出现明显蛀洞。女童实施全身麻醉下的全口牙齿重建,历经4至5小时的治疗与麻醉照护,才完成乳牙重建治疗,之后在家长配合努力下,女童戒除夜奶,并在牙齿恢复咀嚼功能后逐渐改善“含饭”的坏习惯。

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乳牙蛀牙 当心夜奶戒不掉、含饭坏习惯

奇美医学中心牙医部医师李俊育说明,不良的口腔习惯正侵蚀许多家庭“小小孩”的牙齿,那就是“夜奶”。会造成乳牙蛀牙绝非单一因素造成,但以三岁以下儿童最常见的蛀牙原因是便是“饮食习惯”,最明显的就是“夜奶”,如:喝奶喝到睡着、半夜讨奶喝、晚上刷牙后仍想喝奶再睡等习惯。

睡眠时唾液分泌减少 龋齿菌种加速孳生

由于人体在睡眠时的唾液分泌减少,酸硷中和能力大为降低,若牙齿长期处于酸性环境中,一方面龋齿菌种加速孳生,一方面齿质也易被酸侵蚀。而乳牙结构和恒牙相比,前者有较大的牙髓腔、较薄的珐琅质及牙本质,因此蛀牙的进程更易入侵到颚骨,进而产生囊肿、蜂窝性组织炎等感染问题,幼儿无法口语沟通配合看诊,也难以精准地表达不适,导致多家长就医时的困扰。

含氟牙膏刷牙、定期涂氟 增加牙齿抵抗力

李俊育建议,控制吃饭时间(每餐30分钟尤佳)、避免夜奶、减少餐间点心的频率等,都有益于控制口腔酸硷值、龋齿菌量。除此之外,补充氟化物也相当关键,包含每天至少两次使用1000ppm的含氟牙膏刷牙,定期每半年接受涂氟(有蛀牙者或高蛀牙风险的儿童建议增加频率至每三个月涂一次),另外也可以在牙医师评估下考虑额外补充氟锭、使用含氟漱口水,进而全面增加牙齿的“抵抗力”。

李俊育提醒,孩童若有龋齿问题,家长可选择具儿童牙科专业治疗的医疗院所协助。

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