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神经外科医师谢炳贤表示,感到屁股痛未必是坐骨神经痛,许多人往往误以为是椎间盘突出引起的坐骨神经痛。实际上,症状相似的情况很可能是由梨状肌的肿胀和发炎引起,同时伴随紧绷时,产生了麻木和疼痛的感觉。

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谢炳贤在其专业粉丝专页《守护家人的带刀侍卫 谢炳贤医师|宜兰神经外科推荐 礁溪诊所 阳明医院 颈椎 腰椎 微创手术》中解释,梨状肌位于臀部深层臀大肌下方,左右各一块,主要协助髋关节外转动作,并稳定骨盆。当梨状肌因为重复动作或压迫(例如久坐、久站、翘脚、运动伤害等)而导致发炎肿胀或紧绷时,可能压迫到通过的坐骨神经,引发类似屁股痛、脚麻等症状。

梨状肌症候群有哪些症状呢?谢炳贤指出,梨状肌症候群最主要的症状是在臀部深处有明显的痛点,变化姿势时特别疼痛,且症状大多会出现在单侧,疼痛感有可能延伸至脚底,严重时甚至影响走路,导致跛行和无力的状况。

相较于椎间盘突出,梨状肌症候群有何不同?谢炳贤解释,椎间盘突出引起的坐骨神经痛通常容易与梨状肌症候群混淆,两者主要区别在于,椎间盘突出是由椎间盘的髓核挤出压迫脊椎神经根引起的;而梨状肌症候群则是由肌肉发炎肿胀压迫神经引起的,一般不伴随腰痛症状。

对于治疗,谢炳贤提到,保守治疗的主要目标是缓解梨状肌的紧绷和僵硬,通常采用抗炎止痛药和肌肉松弛剂,同时结合康复治疗。对于更积极的治疗,可以考虑采用增生疗法,帮助修复周围组织,强化骨盆的稳定,以改善疼痛。

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