
一项名为“骨齿角膜义眼植入术”(OOKP)的创新眼科手术为加拿大男子查普曼带来了重生的希望。患有罕见疾病的他因眼睛失明,历经20年和50次手术的挣扎后,终于有机会恢复视力。这项手术利用患者自己的牙齿制造人工角膜支撑结构,成功帮助他重新获得光明,成为加拿大首批接受该手术的患者之一。
现年33岁的查普曼来自北温哥华。13岁时,他因服用了止痛药布洛芬(Ibuprofen)而罹患史蒂文斯-约翰逊综合症(Stevens-Johnson Syndrome),导致自体免疫反应发作,最终导致双眼失明。过去20年,查普曼经历了50次手术,其中包括10次角膜移植。尽管手术有时能暂时恢复视力,但这些恢复总是无法持久。“每次视力恢复,我都感到无比兴奋,但当它再次消失时,那种打击让我深陷抑郁。” 查普曼表示,希望这次手术能够彻底改变他的命运,让他重拾篮球、旅行的乐趣,并最终重新过上独立的生活。
手术的第一阶段已经在温哥华圣若瑟医院(Mount Saint Joseph Hospital)完成,由眼科专家莫洛尼博士(Dr. Greg Moloney)主刀。手术过程复杂且精细,医生首先拔除了查普曼的一颗牙齿,将其磨削成适当形状,并钻孔以容纳光学透镜。接着,医生将这颗牙齿植入查普曼的面颊内,等待三个月,让牙齿周围生成结缔组织,为后续植入提供支撑。在此期间,医疗团队还为查普曼的眼睛进行了准备,包括去除眼球表面的疤痕组织,并从口腔内移植软组织,以确保后续植入的稳定性。
经过三个月的恢复,医生将在第二阶段手术中取出存放在面颊内的牙齿,并将其植入查普曼的眼球内,使光学透镜与视网膜对接,从而恢复他的视力。
尽管牙齿与眼睛看似毫不相干,然而牙齿正是这项手术中最理想的支撑材料。牙齿坚硬且能与身体组织自然融合,从而避免排斥反应。同时,来自面部的软组织有助于适应牙齿的植入,保证手术的顺利进行。
莫洛尼博士表示,这项手术特别适用于因化学灼伤、自体免疫疾病或严重眼部创伤而导致角膜失明的患者,且患者的视网膜和视神经需要保持健康。然而,这项手术也有一定的失败风险,因此通常是当其他治疗方法失败后才会考虑的最后选择。虽然眼科手术可能带来感染或永久失明的风险,但这项技术已经在至少10个国家成功应用多年,且成功率相当高。2022年,来自意大利的研究显示,接受这项手术的患者在术后27年内,有94%仍能保持视力。
莫洛尼博士过去曾在澳洲成功进行过7例类似手术,现受邀来加拿大推广这项技术。他计划在圣若瑟医院设立全国首个骨齿角膜义眼植入术诊所,希望为更多失明患者带来希望。
目前,加拿大尚未有其他医疗机构提供这项手术。但如果查普曼和其他受试患者的手术顺利,加拿大卫生部将考虑提供资金支持,建立专门的治疗中心。莫洛尼博士表示:“如果我们能在温哥华成功实现这项技术,未来加拿大将成为北美唯一能提供这种治疗的国家。”